SZUKAJ

Attention Deficit Syndrome. Nadpobudliwość psychoruchowa nadpobudliwości

Natura każdego dziecka ma swoje cechy. Jeden lubi siedzieć cicho w kącie i czytać, podczas gdy drugi woli głośne gry z przyjaciółmi. Ale wszystko ma granicę, więc w pewnym momencie matki zbyt zabawne dzieci mogą usłyszeć o nadpobudliwości psychoruchowej. Czy muszę się bać?

ADHD - co to jest?

Dzieci są niegrzeczne - każda matka to wie. Jednak nadmierna aktywność może mieć pewne medyczne podstawy. Zaburzenie deficytu uwagi u dzieci w wieku szkolnym jest określane jako zespół pewnych objawów, które uniemożliwiają im skuteczne przyswojenie wiedzy. Tacy faceci są impulsywni, ciągle rozproszeni, a koncentracja na jednym zadaniu jest dla nich bardzo dużym problemem.

Współczesna nauka uważa, że ​​jest to chorobaktóry ma kilka powodów. W Stanach Zjednoczonych i Kanadzie do diagnozy stosuje się klasyfikację chorób psychicznych. Ale nie od razu się wystraszyć i pomyśleć, że lekarze w tym przypadku będą próbowali przenieść dziecko do specjalistycznej szkoły. Z reguły nie ma ku temu powodu. Nie należy jednak całkowicie ignorować tego stanu - brak jakichkolwiek środków może mieć dalsze konsekwencje, takie jak problemy z normalną integracją ze społeczeństwem, pogorszenie wyników w nauce, a po tym kompleksy, złe relacje z rodzicami i nauczycielami itp. . Na szczęście od dawna istnieją metody poprawiania tej funkcji, w tym leków.

zaburzenie deficytu uwagi

Historia zespołu

Po raz pierwszy opis stanu przypominającegouwagę i nadpobudliwość znaleziono w zapisach niemieckiego psychiatry Heinricha Hoffmanna-Donnera z 1846 r. Jednak nie zostało to zrobione w czasopiśmie naukowym, ale tylko w książce dla dzieci poświęconej synowi naukowca.

Pierwsza oficjalna wzmianka o tym stanieZostał wykonany w 1902 r. Przez angielskiego pediatrę George'a Steele'a, który monitorował dzieci z problemami behawioralnymi, w tym z tendencją do nadmiernej ruchliwości i destrukcyjnej aktywności. To on zasugerował, że winowajcą nie jest złe wychowanie, ale dysfunkcja centralnego układu nerwowego. Od tego momentu rozpoczęły się aktywne badania nad ADHD. Co to jest, nie jest do końca jasne.

W połowie XX wieku, nadmiernie mobilne irozproszone dzieci zaczęły być diagnozowane jako "minimalna dysfunkcja mózgu", ale na początku lat 80 tego dość szerokiego pojęcia "zaburzenie niedoboru uwagi" zostało wyróżnione osobno. Znaleziono również leczenie, ale musisz o tym porozmawiać osobno.

co to jest

Odmiany

W 1990 r. Zaproponowano klasyfikację,rozróżnienie na pierwszy rzut oka dwóch diametralnie przeciwnych przejawów tego samego stanu. Konwencjonalnie nazywano je HD i ADD. Pierwszą grupę stanowiły dzieci z dysfunkcją ruchową o słabej koncentracji, impulsywne i trudne do kontrolowania ich zachowania. Natomiast u pozostałych pacjentów obserwuje się niedoczynność, letarg, szybkie zmęczenie i utratę koncentracji.

Prewalencja

Trudno mówić o tym, jak istotneproblem związany z zaburzeniem deficytu uwagi, ponieważ nie ma jednolitych standardów diagnostycznych. Różne kraje podają różne liczby: 4-13% w USA, 9-18% w Niemczech, 15-28% w Federacji Rosyjskiej, 1-3% w Wielkiej Brytanii, 1-13% w Chinach i tak dalej. Nie uwzględnia to osób dorosłych z podobnymi problemami, więc prawdziwe statystyki mogą być jeszcze bardziej imponujące. Należy również zauważyć, że problem ten występuje znacznie rzadziej wśród dziewcząt niż wśród chłopców. Ostatni ADHD rozpoznawany jest 3 razy częściej.

Objawy

W literaturze naukowej wyróżnia się 100 różnychobjawy charakterystyczne dla ADHD. Ale główna rzecz pozostaje niezmienna: zmniejszona koncentracja, nadpobudliwość i skłonność do destrukcyjnej aktywności. Jak już wspomniano, letarg i ogólna hipotonia mogą również mówić o jednej z odmian tego problemu. Ponadto, na ogół mogą występować zaburzenia pamięci, natrętne ruchy, brak umiejętności samoobsługowych i rozwój drobnych zdolności motorycznych, brak niezależności, impulsywność, ostre i częste zmiany nastroju, zwiększona drażliwość i drażliwość. W każdym razie, zauważając, że zachowanie dziecka bardzo różni się od tego, co robią prawie wszyscy jego rówieśnicy i jak, możesz i nawet potrzebujesz skonsultować się z lekarzem, choćby tylko dla własnego spokoju ducha.

zaburzenie deficytu uwagi u dzieci

Przyczyny

Jeśli wcześniej powody tego zachowaniaWyjaśniono lukami w wychowaniu, w ostatnich latach stwierdzono, że nadpobudliwość psychoruchowa może wynikać z cech rozwojowych organizmu, a mianowicie z układu nerwowego. Faktem jest, że mózg nadal tworzy się po urodzeniu. Co więcej, najbardziej aktywny okres jego pracy przypada na drugie do piątego roku życia. Oczywiście, proces ten trwa później, ale dla wszystkich dojrzewanie centralnego układu nerwowego występuje w różnym czasie.

Z drugiej strony, monitorowanie dzieci z ADHDwykazali, że w nich, szczególnie w gatunku ADD, krążenie krwi przedniego płata mózgu jest zmniejszone w procesie intensywnego rozwiązywania zadania. A im bardziej dziecko próbowało skupić się na zadaniu, tym wyraźniejszy był spadek. Inna hipoteza wiąże się z przeniesieniem niedotlenienia wewnątrzmacicznego, które w ten sposób zareagowało wiele lat później. Istnieje teoria wyjaśniająca ten stan metabolizmu katecholamin. Ktoś nawet wierzy, że ta cecha jest dziedziczona, argumentując, że charakterystyczne zmiany w strukturze genów. Jednak pomimo różnych założeń, dokładna odpowiedź na pytanie "ADHD - co to jest" z punktu widzenia patogenezy jest nadal tajemnicą.

leczenie zaburzeń uwagi

Diagnostyka

Jak już wspomniano, w syndromie niedoboruuwagę można przypisać różnorodność objawów. A ponieważ nie zidentyfikowano żadnych objawów choroby, z wyjątkiem problemów behawioralnych, lekarze zmuszeni są polegać na glebie bardzo niestabilnej. Nie ma jednolitej metody diagnozy, w USA i Kanadzie stosowane są własne kwestionariusze, aw Starym Świecie - własne. W takim przypadku część kryteriów w obu przypadkach może odpowiadać zachowaniu doskonale zdrowego, ale na przykład wyjątkowo rozproszonego dziecka. Cecha charakterystyczna wieku przedszkolnego w pełni potwierdza to: tworzenie osobowości może wystąpić zupełnie inaczej, więc diagnostykę powinien przeprowadzić bardzo kompetentny i doświadczony specjalista.

Jednak niektóre kwestionariusze w przypadku wątpliwościto nie działa. W diagnostyce wykorzystanej tomografii ADHD, elektroneuromii i spektrometrii emisyjnej, a także prawie wszystkich znanych EEG, elektroencefalografii. Wszystko to pomaga lepiej zrozumieć warunki, w których brak uwagi.

Leczenie

Metody korekcji nadaktywności iDeficyty uwagi są podzielone na narkotyki, a resztę. Te pierwsze są najczęściej używane za granicą, a drugie dla wielu rosyjskich matek, które nie chcą ponownie zapychać dziecka lekarstwami, zwykle okazują się znacznie bliższe. Rodzice w Europie i Ameryce, wręcz przeciwnie, zwykle stosują metody nielekowe tylko wtedy, gdy leki są bezsilne.

deficyt uwagi u dzieci

Najczęściej lekarz wybiera kompleks leków odgrupy psychostymulujące, leki uspokajające, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne i nootropowe. W praktyce międzynarodowej okazało się, że dwa leki są skuteczne w leczeniu ADHD: Ritalin i Amitriptyline i ich analogi.

Terapia nielekowa również odnosi sukcesyjego prawidłowe i spójne stosowanie. Przede wszystkim konieczne jest zrewidowanie stylu życia dziecka pod względem jego kręgu społecznego i działań. Lepiej jest wybierać gry, które są spokojne, bez silnego elementu emocjonalnego, a partnerzy w nich są zrównoważeni i niewzruszeni. Wykorzystuje się również psychoterapię, w której poprawiane jest podejście dziecka do nauki i środowiska. Korzystaj z ćwiczeń ADHD, które promują relaks i łagodzą niepokój. W niektórych sytuacjach terapia rodzinna nie będzie zbyteczna - badania wykazują, że zdiagnozowane zaburzenie deficytu uwagi u dzieci zwiększa ryzyko wystąpienia depresji u matek o około 5 razy.

Pomimo tego, że oba podejścia są dobre na swój sposób, najlepsze wyniki są nadal osiągane przy użyciu ich kombinacji.

Zapobieganie

Nie znając prawdziwych przyczyn tego powodudeficyt uwagi u dzieci trudno jest mówić o tym, jak temu zapobiec. Oczywiście dla przyszłych matek sensowne jest monitorowanie ich stanu, a po urodzeniu - rozwój dziecka. Wielu neurologów uważa, że ​​objawy ADHD można zobaczyć w wieku około 3-5 lat, a czasami nawet w pierwszym roku życia. Od momentu wykrycia tych symptomów można rozpocząć korekcję zgodnie z nielekowymi metodami leczenia - w każdym razie nie zaszkodzą one żadnemu dziecku. Trzeba tylko pamiętać, że u dzieci z deficytem uwagi obserwuje się dość osobliwą pracę mózgu: po 3-5 minutach aktywności potrzebuje przerwy.

nadpobudliwość psychoruchowa

Prognoza

Zwykle w okresie dojrzewania z zespołemdeficyt uwagi zdarza się tak czy inaczej. Ale to nie znaczy, że ADHD nie wymaga leczenia i przechodzi samo. Jego ignorowanie jest pełne, jeśli nie neurologicznych, a następnie psychologicznych problemów. W wieku 14-15 lat dziecko może poczuć niską samoocenę, brak wiedzy lub brak przyjaciół. Biorąc pod uwagę fakt, że w tym okresie przejdzie przez trudny dla siebie czas, rodzaj kryzysu, lekceważący przejawy ADHD, ponieważ może to znacznie komplikować dalszą adaptację społeczną. Ponadto badania wykazują, że w 30-70% przypadków pewne kliniczne objawy zespołu są również obserwowane w starszym wieku.

zaburzenie koncentracji

Zaburzenia u dorosłych

Tak, dzieje się to nie tylko z dziećmi. W przeciwieństwie do powszechnego przekonania, ADHD nie jest już charakterystyczną cechą przedszkolaków lub nastolatków, diagnoza ta może być również stosowana u osób dorosłych. Lekarze wciąż niechętnie to przyznają, spisują dezorganizację, zapominanie i stałe opóźnienia w magazynie charakteru i braku siły woli. Jednak, jak już wspomniano, w 30-70% przypadków u dzieci, u których zdiagnozowano ADHD, pewne problemy pojawią się później.

Cechy aktywności w starszym wieku pozostawiają jednak swój ślad, aby zaburzenia uwagi mogły być wyrażane nie tak jak u dziecka:

  • "zawiesić się" podczas wykonywania sprawy lub rozmowy;
  • zaburzenie koncentracji;
  • trudność w koncentrowaniu się na zadaniu;
  • słaba pamięć słuchowa, problemy z odtwarzaniem informacji w formie ustnej;
  • tendencja do ignorowania szczegółów, nawet tych ważnych.

Jest druga strona medalu. Czasami ludzie z ADHD mogą wpaść w tak zwany stan nadmiernej koncentracji. W tym przypadku skupienie się na jednej rzeczy może sprawić, że człowiek zapomni o czasie i innych sprawach. Co do nadpobudliwości, z reguły u dorosłych jest znacznie mniej wyraźna.

  • Ocena: